Ko je majka?

Intervju sa embriologom Mgr. Ingrid Zabloudilová

Donacija sperme je dugo korišćena i prilično jednostavna metoda veštačke oplodnje. Ženska donacija jajnih ćelija je novija, manje korišćena, komplikovanija – i kontroverzna metoda. To nije dozvoljeno u nekim zemljama, ali evropski zakon to dozvoljava. Takođe ženama sa neispravnim jajnicima pruža mogućnost da rađaju dete. O tome razgovaramo sa embriologom Mgr. Ingrid Zabloudilová sa Klinike za reproduktivnu medicinu Repromedica.

U kom slučaju je moguća donacija jajnih ćelija?

Kod žena kojima nedostaju ili prerano otkazuju jajnici, ili ako jajnici ne reaguju na hormonalnu stimulaciju, kod žena koje su se podvrgle onkoterapiji, ali i u slučajevima kada postoji rizik od genetski prenosive bolesti, na primer. Na kraju, ali ne i najmanjeg, postoji i veća reproduktivna starost. Kod ovih žena jajnici ne funkcionišu dovoljno ili uopšte, ali su u stanju da nose bebu u materici.

Međutim, verovatno nema toliko žena koje su spremne da doniraju jajne ćelije kao mladići koji jednostavno doniraju spermu.

Da li će svaka podobna žena dobiti donirano jaje?

U pravu ste, ovo je obično problem u klinikama za reproduktivnu medicinu, postoje liste čekanja, a primaoci ponekad čekaju više od godinu dana da pronađu odgovarajućeg donora. Na našoj klinici smo nastavili suprotno – prvo smo napravili bazu podataka proverenih donatora. Ako je potrebno, spremni su da dođu i prođu proces doniranja, tako da primalac ne mora da čeka, već se odmah stavlja na lečenje.

Međutim, to očigledno nije bilo dovoljno za prijavljivanje u bazu podataka.

Kroz šta je donator u Budћetu imao da proрe?

Razni pregledi – od osnovne ginekološke preko pregleda za polno prenosive bolesti (HIV, citomegalovirus, hepatitis B i C, sifilis, hlamidija) do genetskog pregleda, uključujući karyotip i cističnu fibrozu.

Mogu li donatori biti žene koje se još nisu porodile?

Prednost je ako se žena već porodila, ali to nije uslov. Granica u našoj klinici je starosna granica od osamnaest do trideset tri godine.

Da li donacija jajnih ćelija takođe uzima u obzir da je donator kompatibilan sa primaocem?

Krvna grupa i Rh faktor moraju da se podudaraju, pored toga, i davalac i primalac popunjavaju upitnike navodeći izgled, boju kože, kosu i oči. Idealno je ako donator pruži što više informacija o sebi u upitniku. Na isti način, primalac može da izrazi zahteve, na primer, za hobije, karakter, obrazovanje. Na našoj klinici nam je potrebna bar srednja škola. Zahvaljujući sveobuhvatnoj bazi podataka o donacijama koju smo kreirali na našoj klinici, u mogućnosti smo da osiguramo da primalac skoro sto posto odgovara potrebnim osobinama, ali i karakterne osobine i interesovanja kod donatora. Većina donatora su univerzitetski studenti i diplomci, ili žene na porodiljskom odsustvu.

To su ћene kojima je oиigledno potreban novac. Da li je donacija plaćena?

Po zakonu, donacije su dobrovoljne i neplaćene. možeme međutim, da bi se nadoknadili troškovi povezani sa donacijom do najviše 1000 EUR.

Da li su potencijalni donatori takođe svesni potencijalnih rizika intervencije?

Naravno, prilikom konsultacija sa lekarom, oni će biti upućeni. Verovatnoća razvoja komplikacija je mala. Najčešća komplikacija je sindrom hiperstimulacije jajnika. Ovo je burna reakcija jajnika na njihovu prethodnu hormonalnu stimulaciju, kada veliki broj folikula sazri i praćen je simptomima kao što su blagi bol u donjem delu stomaka i osećaj nadimanja.

Kako funkcioniše proces doniranja jajnih ćelija?

Kada dopremo do donora, imaće desetodnevnu stimulaciju jajnika, u kojoj bi trebalo da se proizvede više jajnih ćelija. Upućeni donator sama primenjuje injekcije kod kuće, dolazi nam tri do četiri puta na pregled, tokom kojeg se prati rast jaja. Na dan prikupljanja dolazi na kliniku praznog stomaka i pod kratkotrajnom opštom anestezijom uzimaju joj se jaja, dok se njihov kvalitet i broj odmah proveravaju u laboratoriji. Moћe da ode za dva ili tri sata. Jajne ćelije se zatim ekstrakorporatički oplođuju spermom partnera primaoca. Trećeg do petog dana nakon oplodnje, jedan do dva embriona se ubacuju u matericu primaoca. Drugi embrioni će biti zamrznuti u slučaju da se koriste u sledećem ciklusu ako prvi ubačeni embrioni ne uzmu maha. Međutim, one se takođe mogu čuvati dve do tri godine (za naknadu) i koristiti ako roditelji odluče da imaju drugo dete.

Šta, po vama, motiviše žene da istupe i ponude jaja za donaciju?

U većini vremena navode da je to napor da se pomogne drugima. Finansijska naknada troškova povezanih sa doniranjem nije mnogo u poređenju sa onim što moraju da izdrže.

Motiv da se pomogne bio bi sasvim razumljiv ako bi žena pomogla sestri ili prijatelju. Da li zakon to dozvoljava?

Donacije moraju biti anonimne po zakonu za obe strane, a mi se toga striktno pridržavamo na našoj klinici. Čak i ako su žene zainteresovane za takvu mogućnost, mi im nikako nećemo izaći u susret u ovome. Iz solidarnosti, sestra ili prijateljica mogu da postanu donatori, ali ona će biti uključena u bazu podataka donatora i njeno jaje će biti dato anonimnom primaocu.

Priredio : Ľudmila Grodovská (Slovenka magazin)