Savremena reproduktivna medicina se stalno razvija i, pored dokazanih metoda potpomognute reprodukcije, donosi i nove opcije za podršku pacijentima sa smanjenom rezervom jajnika ili problemima sa endometrijumom. Među najdiskutovanim su PRP terapija (plazma bogata trombocitima) i egzozomska terapija , koje koriste biološki aktivne supstance uključene u prirodne regenerativne procese tela.

Ove metode nisu zamena za standardno lečenje neplodnosti ili vantelesnu oplodnju. Cilj im je stvaranje povoljnijeg biološkog okruženja u jajnicima ili endometrijumu i mogu biti uključene kao deo individualnog plana lečenja kod odabranih pacijenata.

Šta su egzozomi?

Egzozomi su mikroskopske ekstracelularne vezikule koje omogućavaju komunikaciju između ćelija. Oni sadrže biološki aktivne molekule kao što su proteini, lipidi i mikroRNK koje mogu uticati na regeneraciju tkiva, inflamatorne procese i formiranje novih krvnih sudova.

Njihova potencijalna upotreba u reproduktivnoj medicini se istražuje za podršku funkciji jajnika i regeneraciji endometrijuma. Međutim, istraživanja su još uvek u povojima i njihova upotreba još uvek nije standardna praksa.

Šta je PRP terapija?

PRP (plazma bogata trombocitima) je plazma bogata trombocitima pripremljena iz pacijentove sopstvene krvi. Trombociti sadrže faktore rasta koji prirodno učestvuju u zarastanju i regeneraciji tkiva.

U reproduktivnoj medicini, PRP se primenjuje ili na područje jajnika ili na materičnu duplju prema individualnim indikacijama. Postupak je minimalno invazivan i izvodi se ambulantno ili pod kratkotrajnom anestezijom.

Kako se PRP i egzozomi koriste u jajnicima?

Kod žena sa smanjenom ovarijalnom rezervom ili lošim odgovorom na hormonsku stimulaciju, istražuje se da li ove metode mogu podržati biološko okruženje jajnika.

Želeni cilj je:

• podrška mikrocirkulaciji,
• podrška prirodnim procesima regeneracije,
• utičući na lokalnu upalu,
• stvaranje povoljnijih uslova za postojeće folikule.

Važno je naglasiti da ove metode ne stvaraju nove jajne ćelije niti obnavljaju prirodno iscrpljenu rezervu jajnika.

Kako se koriste za endometrijum?

Uspešna implantacija embriona takođe zavisi od kvaliteta endometrijuma. Kod nekih pacijentkinja, uprkos standardnom hormonskom lečenju, on ne raste dovoljno ili se neuspeh implantacije javlja više puta.

U takvim slučajevima, istražuje se moguća upotreba PRP ili egzozoma kako bi se podržalo:

• regeneracija sluzokože materice,
• protok krvi u endometrijumu,
• lokalna ćelijska komunikacija,
• stvaranje povoljnijih uslova za implantaciju embriona.

Za koje pacijente ove metode mogu biti pogodne?

Lekar može pojedinačno razmotriti njihovo uključivanje, posebno kod pacijenata:

• sa smanjenom rezervom jajnika,
• sa niskim nivoima AMH,
• u starijem reproduktivnom dobu,
• sa ponovljenim slabim odgovorom na stimulaciju,
• nakon ponovljenih ciklusa vantelesne oplodnje sa malim brojem dobijenih jajnih ćelija,
• sa tankim endometrijumom,
• u slučaju ponovljenog neuspeha implantacije.

Specijalista uvek odlučuje o podobnosti nakon sveobuhvatne procene vašeg zdravstvenog stanja i reproduktivne istorije.

Šta kažu trenutna naučna saznanja?

I PRP i egzozomska terapija su obećavajuća područja regenerativne medicine. Neke studije ukazuju na moguće poboljšanje odabranih laboratorijskih ili ultrazvučnih parametara kod nekih pacijenata. Međutim, dosadašnji rezultati nisu ujednačeni i potrebne su dalje kliničke studije visokog kvaliteta kako bi se potvrdila njihova efikasnost.

Stoga se ove metode smatraju komplementarnim i njihovu upotrebu uvek treba procenjivati pojedinačno.

Koje su koristi?

Moguće koristi od regenerativnih procedura mogu uključivati:

• minimalno invazivna procedura,
• kratak period oporavka,
• mogućnost kombinovanja sa vantelesnom oplodnjom (IVF)
• individualni pristup,
• koristeći prirodne biološke mehanizme tela.

Međutim, ishod lečenja ne može biti zagarantovan i svaki pacijent može reagovati drugačije.

Česta pitanja

Da li je PRP ili egzozomska terapija pogodna za svakog pacijenta?

Ne. Lekar odlučuje o podobnosti na osnovu starosti, hormonskih rezultata, ultrazvučnih nalaza i reproduktivne istorije.

Da li ove metode mogu stvoriti nova jaja?

Ne. Trenutna naučna saznanja ne potvrđuju da PRP ili egzozomi mogu stvoriti nove jajne ćelije ili obnoviti prirodno smanjenu rezervu jajnika.

Mogu li povećati stopu uspeha vantelesne oplodnje?

Neke studije su pokazale ohrabrujuće rezultate, ali njihova efikasnost još uvek nije jasno dokazana. Stoga se koriste samo kod pažljivo odabranih pacijenata kao dodatak standardnom lečenju.

Regenerativna medicina donosi nove mogućnosti za podršku pacijentima koji se podvrgavaju lečenju neplodnosti. I PRP i egzozomska terapija predstavljaju obećavajuće komplementarne metode koje imaju za cilj da podrže prirodne biološke procese u jajnicima ili endometrijumu.

Ako razmatrate moderne mogućnosti lečenja ili želite da saznate da li su ove procedure pogodne za vas, zakažite konsultacije sa našim specijalistima. Na osnovu sveobuhvatnog pregleda, preporučićemo vam individualni plan lečenja koji odgovara vašoj dijagnozi i reproduktivnim ciljevima.